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有位学友左侧屁股和大腿之间老觉得疼痛.一查,是坐骨神经.坐骨神经痛是腰椎间盘突出刺激马尾神经的结果,自我感觉是一侧或两侧屁股下侧疼痛。是坐骨神经通路及其分布区的疼痛综合症状.属中医“痹证”范畴。病因病理中医学认为本病发生是因为腠理不密,风寒湿热之邪乘虚侵袭,邪留经络,正气为邪所阻,气血凝滞,阻塞经络,不道则痛.
坐骨神经痛一般分为根性坐骨神经痛和干性坐骨神经痛两种:
1.根性坐骨神经痛:病变在椎管内脊神经根处。如腰椎间盘突出,椎管内肿瘤,腰椎管狭窄,各种脊柱炎,脊椎裂,脊柱结核,腰骶脊膜炎,椎管内血肿,脓肿以及椎管内穿刺损伤等。
2.干性坐骨神经痛:病变在椎管外沿坐骨神经走行。如骶髂关节炎、髋关节炎、臀部外伤、盆腔肿物、盆腔炎、产钳损伤、梨状肌综合征以及全身疾病如糖尿病、中毒和周围血管疾病等。
坐骨神经痛治疗方法,仅供参考,详细遵遗嘱:首先查清楚病因,针对病因进行治疗.药物治疗、针灸、科学的推拿和牵引、红外线等各种理疗手段,可以改善症状,缓解病痛.
一.普通康复疗法:急性期坐骨神经痛应卧床休息,睡硬板床,症状缓解后可加强腰背锻炼,注意防寒与脱高潮湿环境。
二.中医分型与中药治法:
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1.中药疗法:风寒湿邪,闭阻经络下肢疼痛,活动或受凉后加重,呈持续性钝痛或伴阵发性加剧,加剧时疼痛可呈烧灼或刀害虫样,夜间尤甚,肌肉麻木不仁,舌质淡、苔薄白,脉弦紧。[治法]风胜湿,温经散寒[方药]小活络丹加减:川芎12克,草乌12克,桂枝13克,细辛305克,胆南星13克,乳香12克,没药12克,乌蛇肉13克,汉防已35克,怀牛膝16克,宣木瓜13克,赤芍13克,防风13克,全蝎7克。脾虚纳呆,苔白腻酌加茯苓、白术健脾渗湿;腰痛加川断、杜仲强腰固肾止痛。
2.坐位是腰椎受力最大的姿势,久坐之后往往会诱使腰椎疾病发作。因此,腰椎病变的患者坐、站、卧最好合理搭配,以减轻腰椎负重,缓解病情。
加强腰背肌锻炼:加强腰背肌的锻炼,可预防腰椎退行性改变,从而预防或改善腰椎疾病,从而起到预防或缓解坐骨神经痛的作用。比如游泳,借助于水的浮力,将腰椎的受力减至最低,同时又能锻炼腰背部的肌肉。另外,还可以进行一些针对性的腰背肌锻炼,如仰卧位时以头、肘、足为支点,尽量抬高臀部的五3.点支撑法;俯卧位时双手和头部用力后伸,下肢抬高的飞鱼点水法等。"
最有效锻炼的方法,以慢走、慢跑或者特制的体操和健身操为好。运动后要注意保护好腰部和腿部,内衣汗湿后要及时换洗,防止潮湿的衣服在身上被焐干,出汗后也不宜立即洗澡,待落汗后再洗,以防受凉、受风。平时要注意劳逸结合,适当参加各种体育活动,还要尽量避免剧烈运动,以防受伤或者加重病情。
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