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2017年临床助理医师考试真题及答案_考前必做仿真题_内科学五套(2-4)

[05-16 16:21:15]   来源：http://www.kuaixue5.com  历年真题   阅读：8442次
概要： 概要：20xx年临床助理医师考试真题及答案_考前必做仿真题_内科学五套(2-4)91、患者诊为肾综合征出血热，持续少尿6天，近3天无尿，并伴呼吸困难，咯血，心慌心悸，试问该患者应为肾综合征出血热临床分型中的哪一型【D】A、轻型B、重型C、普通型D、危重型E、非典型92、出血热少尿期6天，BUN38mmol/L，尿量100ml/d，血压180/115mmHg，脉洪大，体表静脉充盈，呼吸快，双肺底有散在水泡音，下面的治疗哪项最有效【D】A、大量利尿剂B、充分降压治疗C、纠酸强心D、透析疗法(血液透析)E、控制液体入量93、肾综合征出血热休克，因病人渗出严重，血容量不足，经扩容治疗效果不佳，此时应根据哪项化验指标来确定扩容治疗【B】A、白细胞数B、血红蛋白量C、血小板数D、尿常规E、离子测定94、出血热患者少尿7天，BUN32mmol/L，脉洪大，黑便，化验结果显示：血小板明显减少，此时首先要考虑病人合并【E】A、电解质紊乱，酸中毒B、尿毒症C、DICD、高血容量综合征E、消化道出血95、男性，31岁，不规则发热，咳嗽半年，间断腹泻，大便无脓血，病后体重由71kg降到70kg，
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20xx年临床助理医师考试真题及答案_考前必做仿真题_内科学五套(2-4)

　　91、患者诊为肾综合征出血热，持续少尿6天，近3天无尿，并伴呼吸困难，咯血，心慌心悸，试问该患者应为肾综合征出血热临床分型中的哪一型【D】

　　A、轻型

　　B、重型

　　C、普通型

　　D、危重型

　　E、非典型

　　92、出血热少尿期6天，BUN38mmol/L，尿量100ml/d，血压180/115mmHg，脉洪大，体表静脉充盈，呼吸快，双肺底有散在水泡音，下面的治疗哪项最有效【D】

　　A、大量利尿剂

　　B、充分降压治疗

　　C、纠酸强心

　　D、透析疗法(血液透析)

　　E、控制液体入量

　　93、肾综合征出血热休克，因病人渗出严重，血容量不足，经扩容治疗效果不佳，此时应根据哪项化验指标来确定扩容治疗【B】

　　A、白细胞数

　　B、血红蛋白量

　　C、血小板数

　　D、尿常规

　　E、离子测定

　　94、出血热患者少尿7天，BUN32mmol/L，脉洪大，黑便，化验结果显示：血小板明显减少，此时首先要考虑病人合并【E】

　　A、电解质紊乱，酸中毒

　　B、尿毒症

　　C、DIC

　　D、高血容量综合征

　　E、消化道出血

　　95、男性，31岁，不规则发热，咳嗽半年，间断腹泻，大便无脓血，病后体重由71kg降到70kg，3年前曾到非洲工作，一年前回国，诊断该病的实验检查是【A】

　　A、检测抗HIV

　　B、大便培养

　　C、胸部X线片

　　D、取血分离HIV

　　E、查血疟原虫

　　96、男性40岁，不规则发热，半年余，反复抗菌无效，明显消瘦，侨居国外多年，临床考虑是否同艾滋病有关，下列哪检查更有价值【E】

　　A、痰培养

　　B、胸部CT

　　C、血清抗ˉHIV

　　D、HIV分离

　　E、CD4/CD8比值，CD4计数

　　97、一男性，根据临床：发烧，咳嗽，腹泻，消瘦，及血清HIV抗体阳性，考虑为艾滋病，最终经哪一项检查确定了艾滋病的诊断【A】

　　A、气管镜活检病原体

　　B、便培养

　　C、痰培养

　　D、胸X片

　　E、以上皆不是

　　98、男性，39岁，商人，有冶游史，1周来发热，头痛，全身不适，无食欲，全身淋巴结均肿大，无痛。白细胞3.5×10的9次方/L，CD4/CD81.0，其他无特殊，此例哪种疾病可能性大【C】

　　A、传染性单核细胞增多症

　　B、急性淋巴结炎

　　C、艾滋病

　　D、霍奇金病

　　E、钩体病

　　99、患者男性40岁，不否认有性乱行为，近月来发烧，食少，消瘦，全身淋巴结肿大，更有白细胞减少，疑其感染HIV病毒，首选下列哪项有助于初诊【D】

　　A、血常规

　　B、CD4细胞计数

　　C、免疫印染法查抗体

　　D、酶免测抗体

　　E、放免测抗体 www.kuaixue5.com

　　100、患者40岁，是同性恋者，近日出现腹泻，消瘦，低热，经多方检查，最后诊为艾滋病，问下列哪组药物对艾滋病病毒有抑制作用【B】

　　A、α-干扰素

　　B、叠氮脱氧胸苷

　　C、戊烷咪

　　D、胸腺肽

　　E、核糖核酸

　　101、患者已确诊为艾滋病，为了防止其感染其他人，应采取哪项措施预防更合理【D】

　　A、饮食隔离

　　B、呼吸道隔离

　　C、避免探视

　　D、严格管理病人的排泄物，医用器械

　　E、注射疫苗

　　102、20岁男性，发热起病，体温38℃，三天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs(+)，抗HAVIgM(+)，巩膜及皮肤中等度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。此患临床诊断应考虑【A】

　　A、急性黄疸型肝炎

　　B、急性重型肝炎

　　C、亚急性重型肝炎

　　D、淤胆型肝炎

　　E、胆囊炎伴肝损害

　　103、20岁男性，发热起病，体温38℃，三天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs(+)，抗HAVIgM(+)，巩膜及皮肤中等度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。从病原学诊断应考虑【B】

　　A、急性乙型肝炎

　　B、急性甲型肝炎

　　C、急性戊型肝炎

　　D、急性甲、乙型肝炎

　　E、急性丁型肝炎

　　104、20岁男性，发热起病，体温38℃，三天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs(+)，抗HAVIgM(+)，巩膜及皮肤中等度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。此患目前主要治疗措施【B】

　　A、保肝治疗

　　B、卧床休息

　　C、调节免疫功能治疗

　　D、抗病毒治疗

　　E、支持治疗

　　105、35岁患者，巩膜皮肤黄染20余天，伴恶心腹胀，食欲不振，尿如浓茶样。查体：神志清，深度黄疸，注射部位可见瘀斑，慢性肝病征(-)，鼓肠，腹水征(+)，肝右肋触及1.0cm，脾侧未及，ALT300U/L，胆红素定量300μmol/L，白蛋白29g/L，凝血酶时间24秒(对照12秒)，AFP80ng/ml.此患诊断应考虑【B】

　　A、急性重型肝炎

　　B、亚急性重型肝炎

　　C、慢性重型肝炎

　　D、淤胆型肝炎

　　E、原发性肝癌

　　106、35岁患者，巩膜皮肤黄染20余天，伴恶心腹胀，食欲不振，尿如浓茶样。查体：神志清，深度黄疸，注射部位可见瘀斑，慢性肝病征(-)，鼓肠，腹水征(+)，肝右肋触及1.0cm，脾侧未及，ALT300U/L，胆红素定量300μmol/L，白蛋白29g/L，凝血酶时间24秒(对照12秒)，AFP80ng/ml.下列哪项检查对诊断最有意义【D】

　　A、血清丙氨酸转氨酶(ALT)

　　B、血胆红素定量

　　C、甲胎蛋白(AFP)

　　D、凝血酶时间

　　E、血清白蛋白

　　107、感染的含义是【B】

　　A、病原体侵入人体的过程

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