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│地下水水位 │ │
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│最近的河、湖、海的名称、距离│ │
│和以往最高、一般和最低水位 │ │
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│以往最大降雨量纪录 │ │
├──────────────┼───────────────────┤
│以往遭受自然灾害纪录 │ │
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│请随同本投保单提供下列文件： │
│(1)工程合同 │
│(2)承包金额明细表 │
│(3)工程设计书 │
│(4)工程进度表 │
│(5)工地地质报告 │
│(6)工地略图 │
│(7)承包人的施工承包许可证 │
│(8)转包人的施工承包许可证 │
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│保险单号码： │投保单位签章： │
│ │ │
│签发日期： 签章： │ 年 月 日 │
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